作者：。张章 来源：《中国科学报》。科学网 发布时间：2023/10/10 21！15！27
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三亲婴儿面临道德问题
围绕使用有争议的线粒体替代的问题
张进和 "三亲婴儿" 图片来源：新希望生殖医学中心
五个月前，一个美国团队利用有争议的 "三亲做供卵借卵做试管自怀 "技术成功帮助一对约旦夫妇产下一名男婴，目前婴儿健康状况良好。
但由于该研究小组没有公布数据，情况无法得到证实，因此一些研究人员对该计划的道德提出质疑。特别是，他们质疑美国团队选择在墨西哥进行研究的原因。与美国和英国相比，墨西哥对人类胚胎改造的监管较少。
据《新科学家》报道，由美国新希望生殖医学中心的张进领导的团队在墨西哥为这对约旦夫妇完成了手术。他们计划在10月份的美国生殖医学会科学大会上进一步阐述这一结果。
这名男孩的母亲本身有一个与亚急性坏死性脑病有关的基因，这对夫妇求助于张进的团队，因为他们以前的两个孩子都死于亚急性坏死性脑病。
这种做法的一个重要目的是消除母亲的有害线粒体突变，以避免后代出现线粒体疾病。
众所周知，根据现有技术，线粒体 "清洗 "可以借助两种方式实现。英国批准的 "原核移植 "是在两个受精卵之间进行基因替换，以去除线粒体中的缺陷遗传信息。另一种方法称为 "纺锤体转移"，即用捐赠者卵子中的健康线粒体替换母亲的缺陷线粒体，然后进行人工授精。
这些技术目前在美国是被禁止的，英国只批准将 "原生质体 "用于三代做供卵代生医院。
亚急性坏死性脑病通常在儿童期发病，最初的症状是吸吮无力、头颈部失去控制、运动技能丧失，随后出现全身无力、肌张力低下和呼吸困难，通常在几年内死亡。目前对这种疾病的治疗是有限的和无效的。
研究人员首先从母亲的卵子中取出具有遗传信息的细胞核临道德问题，并将其注射到捐赠者的卵子中，该卵子的细胞核已被移除，卵子中除了母亲的DNA材料外，还有卵子捐赠者的线粒体DNA。
以这种方式培育了五个胚胎，只有一个胚胎发育正常。这个胚胎随后被植入母亲体内，九个月后男婴出生。试管代生费用医生们测试了婴儿的线粒体，发现其中不到1%的婴儿有相关的突变，他们希望这个水平低到不会导致任何问题。科学家们认为，这一水平至少要达到约18%才能引起相关的健康问题。
尽管其他 "三亲 "婴儿在20世纪90年代出生，但他们都使用了一种不同的技术--将健康捐赠者的卵子中的线粒体和微孔材料移植到捐赠母亲的卵子中，然后进行受精。
而如果一旦确认，张进的团队使用的是纺锤体移植。这项技术在美国原则上是可以使用的，但需要经过美国食品和药物管理局（FDA）的审查和批准。然而，去年，国会禁止FDA使用联邦资金审查人类胚胎的基因改造申请，这使该机构陷入两难境地，但2023财年的预算似乎有所缓解。
"我们愿意帮助世界各地有需要的父母"。张进在接受《自然》杂志采访时说，他的团队将对婴儿进行跟踪和监测，以确保该技术的安全和有效。
胚胎学家和该项目的管理顾问雅克-科恩说："我认为世界已经准备好进行这些实验。这已经讨论了很久了"。
伦敦国王学院的杜斯科-伊里奇则提到，有关程序是在墨西哥进行的，这个团队没有受到其他一些国家所要求的严格监管，"我们无法知道他们是否有足够的技术能力，是否做好了充分的准备，所以这个过程也许是相当危险的"。到目前为止，出生的婴儿看起来很健康，而且由于尝试是成功的，可能会有较少的怀疑，但 "重要的是，我们要继续探索"。
目前，大部分的焦点是该团队为什么选择在墨西哥进行该手术。在接受《新科学家》采访时，张进说三亲婴儿面，在墨西哥，"不受规章制度的约束。但迈阿密大学的法学家罗萨里奥-伊萨西说，这里有管理人类基因改造的法律，但这些法律非常薄弱，治疗致命疾病的改造似乎可以豁免。
而新希望生殖医学中心的一位发言人说，它之所以选择墨西哥，是因为它在这里已经有一个分支机构，但拒绝评论墨西哥的监管环境是否有利于研究。
事实上，三亲婴儿技术已经遇到了道德上的难题。